化療副作用難忍 研究：善用化療飲食搭配魚油改善食慾、維持體重

癌症治療過程中，化療往往帶來食慾不振、體重減輕、營養不良等副作用，進一步影響患者的生活品質和治療效果。根據衛福部的統計，癌症已連續42年蟬聯國人十大死因之首，而據美國《Nutrition》期刊中的研究統計，約有20-40%的癌症患者死亡直接源於營養不良，而非癌症本身。因此，癌症營養照護成為重要議題之一。

根據研究，補充富含Omega-3脂肪酸的魚油，特別是魚油中的EPA（Eicosapentaenoic Acid），有助於改善癌症患者的食慾、維持體重並減少化療副作用，目前已被歐美各大學會編入癌症指引當中。

在這篇文章中，健康贏家將探討Omega-3脂肪酸在癌症治療中的角色及其臨床益處，提供癌症患者科學的飲食營養建議。

化療副作用：對食慾和體重的影響

化療是目前癌症治療的主要手段之一，雖然有效抑制癌細胞增長，但治療過程中常會帶來一系列副作用，其中可能導致…

1. 噁心、嘔吐
   化療結束的幾個小時後，患者可能會感覺噁心反胃，進而造成吃不下、營養不良。
2. 味覺、嗅覺改變
   可能會對苦味敏感度增加，對甜味與酸味的敏感度減弱。化療或藥物治療也可能使唾液分泌減少，不僅口乾讓味覺改變，也可能導致咀嚼和吞嚥的問題。
3. 化療藥物導致腹瀉
   腹瀉嚴重者可能會脫水、電解質不平衡，促使營養不良。
4. 便秘
   一些化療藥物可能造成神經系統病變，讓腸胃蠕動變慢。當便秘變成常態，大腸內堆積的代謝物可能導致腹痛及食慾不振。
5. 口腔潰瘍
   口腔黏膜被化療破懷，或因白血球變少導致，潰瘍的疼痛會降低患者進食的意願，導致食慾不振及體重減輕。

上述都可能是造成癌症患者食慾不佳、體重減輕、營養不良的原因，根據統計，高達80%的晚期癌症患者出現營養不良惡病質（cachexia），且1年內死亡率可達20-60%。

惡病質會造成厭食、體重減輕、肌肉耗損、肌少症、脂肪流失，讓患者變得非常虛弱。目前惡病質形成的原因尚不明確，但推測可能是癌細胞分泌的細胞激素，促進發炎物質前驅物產生，並抑制抗發炎前驅物質，最終導致身體系統性發炎，及癌症腫瘤造成的生理紊亂、癌症治療引起的毒性結果，綜合原因互相影響導致。惡病質可能讓治療耐受性變差，且患者生活品質降低，進而降低了患者存活率。

魚油強而有力的抗發炎特性，維持癌症患者體重、提升生活品質

Omega-3脂肪酸中的EPA在癌症營養照護中展現了強大的抗發炎效果，對癌症患者的體重管理與生活品質有顯著幫助。化療患者常因炎症而經歷營養不良與惡病質，研究表明，補充EPA可幫助穩定瘦體組織、增加體重和食慾，並減輕化療副作用。健康贏家更整理了幾則「EPA魚油對癌症惡病質的臨床研究」，協助癌友及家屬了解其功效與劑量選擇。

總體而言，EPA可以通過以下方式支持癌症患者的營養狀況：

1. 減少發炎因子
   EPA有助於減少癌症患者體內的促發炎因子（如IL-1、IL-6、TNF-α），增加抗發炎因子、減少發炎反應。
2. 支持肌肉健康
   EPA能減少蛋白質分解、促進瘦體組織的維持和增加。研究顯示，EPA含量越高，患者的肌肉質量越容易維持。
3. 改善食慾
   魚油和EPA可增加患者的進食量，不過仍需注意攝取足夠的蛋白質與熱量，補充均衡營養，對身體的養護更有幫助。

歐美各大組織將『EPA魚油補充』編入癌症照護指引

歐洲臨床營養與代謝學會(The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism, ESPEN)和美國靜脈暨腸道營養學會(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, ASPEN)等多個具指標性的癌症營養指南均建議：接受化療且有體重流失、具營養不良風險的癌症患者，可每日使用2g EPA魚油，至少為期1個月，以減少癌症惡病質形成：幫助改善食慾、食物攝取情況，穩定瘦體組織（肌肉）和維持體重。

研究顯示每日2g EPA，在維持2-4個月後最有效果。

癌症患者在化療過程中面臨的營養挑戰，使得營養補充和體重維持成為治療過程的重要因素。EPA作為Omega-3脂肪酸的一種，不僅能改善患者的食慾、穩定體重，還能通過抗發炎作用減少化療的副作用。健康贏家建議，您可與專業醫療人員進行EPA魚油補充的相關細節討論，包含使用時機、劑量與是否與您正在使用的藥物互相影響。我們相信，透過適當的飲食調整和營養管理，癌症患者能在治療期間更好地維持健康狀態，並提升整體生活品質。