魚油與ADHD過動症：營養補充改善孩子專注力

雖然藥物治療對過動孩童控制注意力有顯著成效，但由於藥物副作用大，一些過動症小朋友對藥物反應不良，抑或是年齡太小無法用藥，讓家長開始選擇從其他輔助療法著手，營養補充和飲食改變恰為其中一種輔助治療方式。

飲食習慣是一種可改變、好下手的生活方式因素，在大腦發育、生理和功能方面發揮著根本性的作用，綜觀過動症飲食研究，可以發現健康的飲食（含有大量蔬果及優質蛋白）與過動症症狀呈現相關性，一些特定營養素如Omega-3脂肪酸、蛋白質、鐵、鋅、鎂等，對大腦功能和神經傳導具有重要作用，往往能幫助ADHD過動症兒童的大腦發育和認知發展，有利於減輕症狀，甚至提高專注力。

健康贏家整理了幾個過動症飲食治療方向，包含加強Omega-3脂肪酸、高蛋白質早餐和關鍵礦物質的攝取，並列出須減少攝取的飲食，提供家有過動兒的家長們參考。

過動症營養輔助治療 – Omega-3脂肪酸的補充

文獻指出，ADHD孩童體內Omega-3濃度明顯低於正常人，且發炎指數更高，這與過動行為、衝動、焦慮、暴躁和睡眠障礙等行為和學習問題有關。不過，這些問題可以在補充Omega-3脂肪酸（包含DHA和EPA）後得到緩解：Omega-3讓細胞膜保持絕佳的流動性，並優化細胞膜上的蛋白質通道，改善神經傳遞物質及訊號的傳導，對腦部血流量、氧化壓力、神經發炎反應的調節及大腦運作相關機制有良好的功效。

中國醫藥大學營養精神醫學專家—張倍禎醫師曾發表過相關研究，針對『高劑量EPA是否能改善過動症症狀』進行臨床實驗，結果顯示：原本體內Omega-3濃度低下的孩子，經補充後，其專注力及警覺性獲得大幅改善，該研究強調了EPA對大腦神經反應和認知功能的正面反應。

台灣營養精神醫學研究學會(Taiwanese Society for Nutritional Psychiatry Research)更近一步補充：

Omega-3的補充可能對許多生物系統，如：免疫系統、下視丘－腦垂體－腎上腺系統 (HPA axis，或所謂的抗壓系統)、自律神經系統 (ANS) 與腸腦軸 (GBA) 的調解產生積極的作用。

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過動症營養輔助治療 – 高蛋白質早餐

研究表明，吃早餐的孩子在學校更能集中注意力、記憶力和警覺力，這些認知能力的提升都有助於孩子在學習成績的進步，尤其在閱讀和數學方面。對於過動兒童而言，早餐的重要性更甚於一般孩童，更需注重早餐時攝取的營養素。

從原則上來看，當我們想讓大腦表現越好，就越需吃加工程度少的食物、優質蛋白質、蔬菜和水果。其中，蛋白質有助於保持血糖穩定，幫助提升自我控制力，亦可防止孩子吃進過多碳水化合物，造成在早晨的課堂上精神不佳的情形；蛋白質所富含的色氨酸與酪氨酸，更是大腦製造多種神經傳導物質的原料，能提高過動兒的學習力和專注力。

過動兒體內色氨酸濃度約只有一般孩童的一半，而色氨酸正是學習、記憶和自我控制所必需的營養。

掌握過動兒早餐原則，輕鬆吃出專注力

台灣早餐選擇多樣，怎麼搭配才適合用來開啟過動兒的一天？掌握早餐『低GI、高蛋白』的營養原則，改善過動症事半功倍。

	優良範例	NG範例
低GI	地瓜、全麥土司、雜糧饅頭、燕麥片、玉米	含糖麥片、鐵板麵、果醬、精緻麵包
高蛋白	煎蛋、茶葉蛋、鮪魚、雞肉、瘦肉、無糖豆漿	雞塊、熱狗等加工肉品
飲品	牛奶、無糖優格	奶茶、紅茶、調味乳

家長可以這樣搭配：

• 玉米蛋全麥蛋餅
• 鮪魚蛋起司三明治
• 地瓜＋無糖豆漿＋茶葉蛋
• 無糖優格＋奇異果＋雞蛋
• 牛奶＋燕麥片＋雞蛋

過動症營養輔助治療 – 排除造成不良影響的飲食

排除飲食(elimination diet)是指在一段時間內，透過排除特定食物來觀察該食物是否對過動症兒童產生食物過敏(food allergy)或食物敏感性(food sensitivity)，並對過動症狀產生不良影響。

根據一項募集100名過動症孩童的飲食實驗發現，50名飲食受限制（飲食主要包括大米、肉类、蔬菜、梨和水）的過動症孩童中，在排除飲食5週後，64%孩童的過動症狀獲得明顯改善，而對照組（飲食沒有控制）則沒有改善。

為了協助家長更輕鬆地準備健康飲食，健康贏家彙整出容易造成過動症孩童食物敏感的幾種類型：

排除飲食	說明
糖分	攝取高糖分會導致孩童血糖快速升高，血糖的不穩定讓過動症狀加劇，注意力更不易集中，且糖分會壓縮孩子正餐的攝取空間，減少營養的補充。
食品添加劑：防腐劑、色素	研究顯示：飲食中的人工色素和苯甲酸鈉（防腐劑）會導致普通人群中3歲和8-9歲兒童的過動症風險增加。雖然人工色素與防腐劑的安全性在國際間沒有達成共識，但歐盟已要求製造商在食品標籤上列出警告：『此人工色素可能會對兒童的活動和注意力產生不良影響』，以此告示家長。
乳製品	部分過動兒可能對乳糖或乳製品中的酪蛋白過敏，出現腸胃不適、皮膚問題或呼吸道症狀，也影響言語、聽力，孩子可能會覺得腦霧、疲勞，甚至會有情緒和睡眠問題。
麩質	少數過動兒可能會有麩質敏感性腸疾(gluten-sensitive enteropathy)，或稱乳糜瀉，對含麥膠的食物不耐受。在一項小型實驗中，有乳糜瀉的過動症患者在實行6週的無麩質飲食後，其過動症狀明顯減輕。

限制飲食可一次排除多種潛在的易敏食物，或一次只排除一、兩種，不論是哪種方式，都應嚴格執行，才能獲得準確的結果。在進行排除飲食時，當您觀察到某種食物會導致孩子行為轉變後，需將該食物再次加入孩子的飲食中，透過反覆操作，方能確定孩子的行為轉變是該食物，而非生活中其他變因所導致。健康贏家提醒您，雖然排除飲食是一種安全且方便的輔助治療方式，但在進行排除飲食前，還是應與營養師或醫生討論，以確保孩子獲得足夠的營養。

過動症營養輔助治療 – 礦物質的補充

家中的過動症兒童是否有飲食偏好和挑食的問題呢？這可能使他們的礦物質攝取不足，針對這個情況，營養學家建議提供多樣化、均衡的飲食，並在必要時補充礦物質和其他營養素，可以減輕過動症狀，並提高過動兒的生活品質。

鋅幫助減少衝動、提升注意力

鋅是一種必需的微量元素，可以幫助調節兒童的情緒和行為。過動症兒童常常因為注意力不集中、易怒和焦慮等問題而受到影響，而鋅可以有助於緩解這些症狀。此外，鋅還可以促進兒童的生長發育，增強免疫系統，並且參與褪黑激素的合成，有助於維持正常的睡眠模式。因此，為了幫助過動症兒童維持身體健康和心理平衡，家長可以鼓勵他們攝取富含鋅的食物，如生蠔、小麥胚芽、紅蟳、貽貝、牛板腱等。

鎂幫助放鬆好眠

鎂是人體中第四豐富礦物質，參與人體300多種酵素反應，與骨骼發育、神經肌肉傳導及情緒、睡眠關係密切，是對肌肉、神經放鬆有幫助的營養素。不過同樣地，專家檢測出過動症患者體內鎂水平較正常人低，這會讓孩童表現出易怒、肌肉僵硬、注意力不集中、衝動和失眠症狀。一些富含鎂的食物有助於緩解這些症狀，如黑巧克力、酪梨、堅果等。

缺鐵影響注意力、記憶力表現

鐵是血液組成的重要成分，能幫助運送氧氣及養分到身體各處，這也包括大腦。鐵也參與關鍵神經傳遞物質—多巴胺的合成，而不論鐵或者多巴胺，都是過動症孩童所缺少的物質。一項研究顯示，84%過動症兒童體內鐵含量明顯較低，且當血清鐵蛋白（一種儲存鐵的蛋白質）水平越低，患童的過動症狀與認知缺陷（包含注意力和記憶力）就越嚴重，而這些狀況能在補充鐵後獲得緩解。

在治療過動症的過程中，飲食輔助療法是一個值得嘗試的方法。通過調整飲食結構，過動症兒童可以攝取足夠的營養素，改善症狀，提高學習效率和生活品質。此外，家長也可以透過飲食輔助療法，與孩子建立更良好的飲食習慣和健康觀念，為他們未來的健康奠定基礎。